DISPENSARIO PRINCIPALE

Cerbios Farmaceutica

Cancelleria dello Stato Cantone Ticino

Municipio di Bioggio

Fondazione Vidar Suisse

Fondazione privata

Donatore privato

Rotary Club Lugano

Unilabs

Fondazione per il Cuore, Lucerna

Swiss Society of Hypertension (SSH)

Grazie di cuore ai sostenitori dei nostri progetti "salute":

Great Nyamyumba: Salute

 

Il dispensario medico che dipende dall'Ospedale di zona di Munini e dal Ministero della Sanità è gestito da infermieri e assistenti.

Serve 14'925 persone dell’area circostante. 

 

Il direttore dell’ospedale di Munini Dr. Innocent Ndenbeyaho, prezioso sostenitore e supervisore, ci visita settimanalmente.

Le costruzioni dei recenti studi (dentistico, epilessia, ipertensione) sono state realizzate da Mabawa, che fornisce quando necessario medicinali e piccolo materiale sanitario: autoclave, microscopio elettronico, ecografo, EEGigrafo, vari tensiometri, ecc..

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STUDIO DENTISTICO

EPILESSIA

MATERNITÀ

IPERTENSIONE

 

Studio dentistico

 

Dopo il soggiorno di un medico dentista, membro di Mabawa, è emersa la necessità di costruire uno studio dentistico: infatti dalle statistiche risultava che il 54% delle patologie che si presentavano al dispensario erano di origine odontoiatrica e che nella zona non esisteva una struttura idonea per le cure.

 

La costruzione è iniziata nel gennaio 2012 ed è terminata nell’aprile 2012. Nella struttura si alternano dentisti europei e un dentista dell’Università di Medicina di Butare  presente in loco uno o due giorni alla settimana, a seconda del bisogno.

La costruzione del nuovo studio dentistico è terminata ed è stata installata la nuova poltrona odontoiatrica.

Lo studio iniziale, per altro troppo grande, viene così dedicato a locale multiuso per le grandi consultazioni del progetto ipertensione e del progetto epilessia, entrambi attivi.

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Progetto epilessia

 

Angela Casadei, tecnica di Neurofisiopatologia presso l’Ospedale Civico di Lugano, ha collaborato con Mabawa dal 2014 al 2017.

Grazie alle competenze acquisite seguendo un primo progetto MABAWA, presso l’ospedale di Mibilizi, dove è stata messa a contatto con la realtà Rwandese, ha accettato di concentrare le sue forze in questo campo a lei famigliare.

Ha così preso vita nel 2015 al dispensario di Nyamyumba (che serve 14’925 persone) il nuovo progetto “Epilessia”, iniziato con un EEGigrafo e il relativo software. 

Telesphore Vuguzigame, già responsabile delle cure neurologiche nell’ospedale di riferimento del nostro Distretto (Munini) è stato messo a disposizione del progetto e formato da Angela durante vari soggiorni: oggi è molto competente. Segue regolarmente seminari di formazione per migliorare la sua formazione e dal inizio 2018 inizierà un percorso per ottenere il Master in Neuro-physiology.

 

Dal 2014 il Professor Sebera, neurologo all’ospedale Ndera di Kigali è il nostro “tutor” e segue con molto interesse e passione il progetto. Viene mensilmente 2 giorni a Nyamyumba per monitorare il lavoro in genere ed in particolare i casi più complessi.

 

In Rwanda si stima che il 4.9% della popolazione soffra di epilessia, il che rende il progetto particolarmente necessario.

A luglio 2017 Telesphore riportava una casistica di 187 pazienti presentatisi alla clinica, 163 dei quali epilettici... e le cifre sono in continuo aumento.

 

Un locale per la diagnosi e cura dell’epilessia (foto in basso), estensione della struttura del gabinetto dentistico, è stato costruito ed è in uso da maggio 2017, agevolando notevolmente il lavoro che prima veniva svolto nell’anticamera del dentista!

 

Il progetto è costantemente in sviluppo e sono allo studio molti miglioramenti. Telesphore ha chiesto e ottenuto una borsa di studio per ottenere un master in tecnologia neurologica e segue regolarmente seminari di formazione.

 

 

La cooperativa Girokwizera, formata da 47 epilettici indigenti pazienti del nostro dispensario medico, ha chiesto e ottenuto un aiuto da Mabawa per poter pagare l’accesso alla “mutuelle de santé”, indispensabile per accedere alle cure.

 

Oltre all’aiuto finanziario ai membri e alle loro famiglie, sono state distribuite 29 capre ai più poveri per incoraggiarli.

Per chi si chiede come mai vi sono così tanti casi di epilessia, vi proponiamo la lettura di questo articolo sulla neurocisticercosi. Da recenti statistiche sembra che oltre il 40% dei casi in Rwanda siano legati a questo problema e Mabawa tiene la comunità sempre messa in guardia contro l'allevamento libero dei maiali, che possono portare la Tenia solium e le sue uova.

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Neo-natalità e ginecologia

In uso dal 2011 e poi ingrandita, oggi prende in cura tutte le donne e le mamme. Da febbraio 2018 vi è in uso un ecografo che permette alle donne incinte di fare i controlli sul posto e non dover percorrere un'ora (all'andata e una al ritorno) in moto sulla pista sterrata per recarsi all'Ospedale di Munini, dove fino ad oggi vi era l'unico ecografo della zona.

 

Centro diagnosi e cura ipertensione

L’ipertensione è il principale fattore di rischio per le malattie cardiovascolari. A causa della  mancanza di sintomi clinici, l’ipertensione rimane non diagnosticata e trattata con ritardo.

L’aumento della percentuale di ipertensione in Africa è stato attribuito a una combinazione di fattori che includono l’invecchiamento della popolazione, così come i fattori derivanti dalla rapida urbanizzazione (ambiente edificato, dieta, stili di vita sedentari, esposizione al tabacco, bevande analcoliche e alcolici).

Le conseguenze sono più devastanti tra gli africani e includono: insufficienza cardiaca anche grave, malattie renali croniche e cerebrovascolari e morte improvvisa.

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In attesa della visita
In attesa della visita
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Una visita
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Primo incontro con il ministro, Febbraio 2018
Primo incontro con il ministro, Febbraio 2018

Primo incontro con il ministro, Febbraio 2018

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La necessità di un intervento sanitario per diagnosticare e trattare i fattori di rischio cardiovascolare si evidenzia nel 2017: uno screening su un campione di circa 800 persone al dispensario di Nyamyumba e all’ospedale di Munini conferma l’ipotesi che anche in una regione rurale e molto povera, l’ipertensione arteriosa è presente in oltre il 30% degli utenti.

 

Nel 2018 è stata formulata e presentata alle autorità una proposta per un “Progetto Capitale di Salute” che prevede un intervento mirato nei due dispensari e che vuole essere un modello di consulenza medica preventiva:

  - è fondamentale che la consultazione clinica sia funzionale e di facile accesso, in modo che la

    popolazione possa essere informata dei fattori di rischio

  - il modello potrà essere successivamente trasferito in altri ospedali e centri sanitari del paese

 

Siamo riconosciuti e abbiamo “l’endorsement” della World Hypertension League (WHL) e della Swiss Society of Hypertension (SSH): un riconoscimento del programma che dà visibilità al progetto per finanziamenti e incrementa l'interesse delle autorità rwandesi.

A Nyamyumba e a Munini nell'estate 2019 si è lavorato molto con le due infermiere Ticinesi Barblina de Tann e Patrizia Venzin dapprima e con il professor Paolo Sutter in seguito.

Nell'ottobre 2019 grandissima soddisfazione per Mabawa: il progetto ha ottenuto l'approvazione del

Comitato Etico del Ministero della Salute Pubblica Rwandese.

Il dottor F. Muggli, ideatore e realizzatore del nostro progetto ipertensione, è subito corso in Rwanda: molti contatti con le autorità, tutti convinti della validità del progetto e possiamo contare sul loro sostegno. Il Dott. Bienvenu Muvunyi, direttore dell'ospedale di Munini, destinato a diventare il centro di riferimento del progetto ipertensione, è il nostro più valido pilastro.

 

A Nyamyumba il nostro dottore Muggli ha messo in piedi una rete di "volontari della salute" a

cui è stata impartita una formazione. Avremo a disposizione, attraverso uno screening "porta a porta" delle comunità che fanno riferimento al dispensario di Nyamyumba (c.a 15'000 persone) una raccolta importante di dati fondamentali.

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A gennaio 2020 in fase di avanzamento la costruzione del nuovo ambulatorio di ipertensione, sfruttando la dimensione dello spazio inutile dell'ex studio dentistico, che viene spostato in un locale più piccolo ma sufficiente allo scopo.

 

Approvato dal Comitato Etico Nazionale rwandese e dal Ministero della Salute Pubblica, il progetto ipertensione è entrato nella fase di realizzazione: 25 "auxiliaires de santé" sono nei villaggi affiliati al dispensario di Nyamyumba (circa 1'500 persone).

 

Successivamente, in funzione dei risultati, i soggetti affetti da ipertensione verrano presi in carica dallo staff medico infermieristico locale, con la supervisione dei responsabili del progetto.

Lo scopo del progetto è quello di formare il personale medico-sanitario locale ad una efficace presa a carico dei pazienti ipertesi, evitando lo sviluppo di complicazioni gravi.

 

Formazione e primi screening nei villaggi:

Formazione ai "volontaires de santé"
Formazione ai "volontaires de santé"
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Formazione ai "volontaires de santé"
Formazione ai "volontaires de santé"
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Formazione ai "volontaires de santé"
Formazione ai "volontaires de santé"
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"Volontaires de santé" sul campo
"Volontaires de santé" sul campo
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"Volontaires de santé" sul campo
"Volontaires de santé" sul campo
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"Volontaires de santé" sul campo
"Volontaires de santé" sul campo
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Febbraio 2020

 

Disponiamo di 7’500 dati di screening, in fase di elaborazione: un'iniziativa esclusiva nel suo genere alla quale è interessato anche il Ministero della Sanità ruandese.

Il nostro progetto sull’ipertensione, inviato come comunicazione orale al 19°Congresso Europeo di Medicina Interna (ECIM)
che si terrà virtualmente dal 18 al 20 marzo 2021 è stato accettato e verrà presentato dal Dott. Franco Muggli.


Alice Umulisa, valida operatrice di sanità pubblica è diventata la nostra collaboratrice in loco. Grazie al prezioso lavoro da lei svolto insieme agli animatori sanitari nell’area del Dispensario medico di Nyamyumba, da febbraio a luglio 2020, è stato possibile misurare i valori della pressione arteriosa ad oltre settemila abitanti.


I dati serviranno ora per procedere alla seconda fase che si svolge sotto l’egida della Lega Mondiale dell’Ipertensione e della Società Svizzera dell’Ipertensione, in stretta collaborazione con la Facoltà di Scienze Biomediche della Università della Svizzera Italiana, delle Facoltà di Medicina della Università di Zurigo e di Milano.

Giugno 2020:

 

È sempre in corso lo screening “porta a porta” in ogni

agglomerato sotto la supervisione di un’operatrice

laureata in salute pubblica, Alice Umulisa.

In base ai risultati su un primo campione di 1'000 soggetti esaminati, è emerso che circa il 16% della popolazione risulta affetta da ipertensione arteriosa e necessita di adeguate cure.

Proprio oggi (4 giugno) siamo in possesso di altri 3'500 screening e in attesa di altri che andranno registrati a loro volta: questo fa del lavoro una statistica prima nel suo genere alla quale è interessato anche il Ministero della Sanità, malgrado in questo momento sia impegnato nell’emergenza Covid-19 che sta gestendo con ottimi risultati.

Scarica il

Flyer di

Giugno 2020

Marzo 2021:

 

Si è tenuto in forma virtuale il 19°Congresso Europeo di Medicina Interna (ECIM) ed è stato presentato il nostro progetto.

Chi fosse interessato può trovare in basso tutti i dati riguardanti questa ricerca.

Siamo raggiungibili sia per mail a info@mabawa.org che telefonicamente al numero

+41 79 240 15 07 per ulteriori informazioni.

Pdf delle slide

del Dottor Muggli

Riepilogo e analisi degli screening

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Giugno 2021:

 

Katrine, il Dott. Franco Muggli e il Prof. Gianfranco Parati hanno trascorso un breve periodo a Nyamyumba.

A Kigali hanno incontrato personaggi importanti della salute in Rwanda: il Consigliere alla Presidenza per la salute Dott. Santus Musafiri, il Ministro della sanità Daniel Ngamije, il Direttore dell'Ospedale di Munini Philippe Nteziryayo e il Direttore dell'Ospedale Universitario di Kigali.

Ci hanno accolti tutti molto calorosamente, con grande interesse per quello che Mabawa sta portando avanti nel settore e il nostro feedback è molto positivo.

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